子どものどもりが突然始まった——吃音が出始めたときに親がまずやること【言語聴覚士が解説】
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場面緘黙とは？幼稚園・学校で話せない子への接し方を言語聴覚士が解説
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「園では一度も話したことがない」「家では普通に話すのに、外では固まってしまう」——場面緘黙のサインや接し方を、小児を専門とする言語聴覚士が解説します。
「保育園に通い始めて半年、先生から『一度も声を聞いたことがない』と言われた」
「家では元気におしゃべりするのに、祖父母の前では固まってしまう」
そんな経験をお持ちの親御さんは、少なくないと思います。
恥ずかしがり屋なだけ？それとも何か別の問題がある？どうしてあげればいいの？
場面緘黙は「恥ずかしがり屋」や「ことばの遅れ」と混同されやすく、気づくのが遅れてしまうことが多いです。この記事では、言語聴覚士の立場からわかりやすく解説します。
Contents
場面緘黙（選択性緘黙）とは？
場面緘黙（ばめんかんもく）とは、家や特定の場所では普通に話せるのに、特定の場面（幼稚園・保育園・学校など）では話すことができなくなる状態のことです。
正式な診断名は「選択性緘黙（せんたくせいかんもく）」といい、不安障害の一つとして分類されています。有病率は約0.5〜1%と言われており、100人に1人程度の割合で見られる、決して珍しくない状態です。
大切なのは、場面緘黙は「話したくない」のではなく「話せない（体が固まる）」状態だということです。本人は話したい気持ちがあるのに、声が出てこない——それが場面緘黙の本質です。親のしつけや愛情不足が原因ではありません。
場面緘黙の主なサイン
次のような様子が見られる場合、場面緘黙の可能性があります。
・家や特定の人の前では普通に、よくしゃべる
・幼稚園・保育園・学校ではほとんど、または全く話さない
・話そうとすると体が固まる、表情が消える
・うなずきや首振りなど、言葉以外での表現はできることがある
・歌や音読など、声を出す場面でも固まってしまう
・特定の友達とだけなら小声で話せることがある
「入園してしばらく経てば慣れてしゃべるようになる」と思っていたのに、何ヶ月経っても変わらない——というケースが典型的です。
原因——なぜ話せなくなるの？
場面緘黙は、不安を感じやすい気質（遺伝的な要因）と、環境や経験が重なって生じると考えられています。
特定の場面で「うまく話せなかった」「笑われた」「注目された」などの経験が積み重なることで、「この場所では話してはいけない」という回避が強化されていきます。話さないことで不安が一時的に和らぐため、だんだんと「話せない場面」が固定化されていきます。
誤解されやすい点として、場面緘黙は親のしつけが厳しすぎたり、愛情が不足していたりすることが原因ではありません。また、子ども本人が意図的に「話さない」という選択をしているわけでもありません。
「恥ずかしがり屋」「ことばの遅れ」との違い——言語聴覚士の視点から
場面緘黙は「恥ずかしがり屋」や「ことばの遅れ」と混同されることが多く、専門家への相談が遅れる原因にもなっています。
恥ずかしがり屋との違い
恥ずかしがり屋の子どもは、時間をかけて慣れていくことで徐々に話せるようになっていきます。一方、場面緘黙の子どもは、慣れるだけでは改善しないことが多く、「もう半年以上経つのにまだ一度も話さない」というケースがよく見られます。
「様子を見ていればそのうち話すようになる」という周囲の言葉を信じて待ち続けてしまうことが、場面緘黙の対応が遅れる大きな原因のひとつです。
ことばの遅れとの違い
場面緘黙の子どもは、ことばの発達自体は問題ないことがほとんどです。むしろ、家では語彙も豊かで、よくしゃべるお子さんが多いです。「ことばは出ているのに、特定の場面でだけ出せない」というのが特徴です。
私の現場でも、「ことばが遅い」という相談で来たお子さんが、実は場面緘黙だったというケースがあります。家での様子と園での様子が全く違う場合は、ことばの遅れだけでなく場面緘黙も視野に入れて考えることが大切です。
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幼稚園・保育園・小学校での場面緘黙
場面緘黙は、入園・入学のタイミングで発現することが多いです。新しい環境への不安が引き金になりやすいからです。
先生への伝え方
担任の先生に場面緘黙について伝えるときは、次のことをお願いしておくと安心です。
・「なぜ話さないの？」と理由を聞かない
・無理に話させようとしない
・うなずき・首振り・指差しなど、言葉以外での表現を認める
・話せなくても活動に参加できるように配慮する
・話せた場面はさりげなく喜ぶ（過度に注目しない）
保育園・幼稚園でことばや様子を指摘されて困っている方はこちらもご覧ください。
→ 保育園・幼稚園でことばを指摘された｜そのとき親がまずやること
学校でできる配慮
小学校では、音読・発表・グループ活動など、声を出す場面が増えます。筆談・ジェスチャー・うなずきでの返答をOKにするなど、話せない状態でも参加できる形を先生と一緒に考えていくことが大切です。通級指導教室（ことばの教室）が場面緘黙に対応している場合もありますので、学校のコーディネーターに相談してみましょう。
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発達障害との関係
場面緘黙は、ASD（自閉スペクトラム症）やADHD（注意欠如多動症）などの発達障害と合併して見られることがあります。発達障害の特性として「特定の場面への強い不安」がある場合、場面緘黙として現れることがあるためです。
ただし、場面緘黙があるからといって必ずしも発達障害があるわけではありません。また、発達障害の診断の有無にかかわらず、場面緘黙への支援を受けることは可能です。「診断がつくかどうか」よりも「今この子に何が必要か」を考えることが大切です。
家庭でできる関わり方
場面緘黙の子どもへの関わりで最も大切なのは、「安心できる場所・関係を守ること」です。
絶対にしてはいけないこと
・「なんで話さないの？」と理由を問い詰める
・「ちゃんと挨拶して」と人前で促す
・「もう大きいんだから話せるでしょ」と叱る
・「うちの子は恥ずかしがり屋で」と周囲に言い訳する（子どもが聞いています）
これらは子どもの不安をさらに高め、症状を悪化させることがあります。
効果的な関わり方
・話せなくても責めず、日常の関わりを温かく続ける
・家での会話を豊かに楽しむ（安心の場所を守る）
・話せた場面は大げさにほめず、さりげなく喜ぶ
・「話さなくてもいい」という空気をつくる
・少し慣れた場所（親戚の家・公園など）で少しずつ「話せる場面」を広げていく
急いで「話せるようにしよう」と焦らず、子どものペースで安心できる場を少しずつ広げていくことが、回復への道につながります。
どこに相談すればいい？
場面緘黙が心配な場合、次の相談先が考えられます。
・かかりつけ医・小児科：まず最初の相談先として。専門機関への紹介状を書いてもらえることもあります
・市区町村の発達相談窓口：保健センターや子育て支援センターで相談できます
・児童精神科・小児神経科：診断や専門的な心理支援を受けられます
・言語聴覚士：コミュニケーション面からのアプローチが得意です。場面緘黙の背景にあることばの発達や、家庭・園での関わり方についてアドバイスができます。→ 言語聴覚士に相談すると何をするの？
・ことばの教室（通級指導教室）：学齢期の場合、学校のコーディネーターを通じて相談できます
「本当に場面緘黙なのかわからない」という段階でも、専門家に相談することで気持ちが整理されることがあります。「様子を見ましょう」と言われ続けて時間が過ぎてしまう前に、まず声をかけてみてください。
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場面緘黙に関するよくある疑問
Q. 何歳ごろから気づくことが多い？
多くの場合、幼稚園・保育園に入園する3〜4歳ごろに気づかれます。それまでは家の中だけで生活していることが多く、家では普通に話せているため問題に気づきにくいのです。小学校入学後に気づかれるケースもあります。早い子では2歳ごろから特定の場面で話さなくなることもあります。
Q. 自然に治ることはある？
適切な支援や環境の調整があれば、改善するケースは多くあります。一方で、何もしないまま「様子を見る」だけでは、話せない経験が積み重なり、症状が固定化・悪化してしまうことも少なくありません。「いつか話すようになる」という思い込みで対応が遅れないよう、早めに専門家に相談することをおすすめします。
Q. 場面緘黙の子どもに、どう声をかければいい？
「答えなくていいよ」「うなずくだけでいいよ」という声かけが有効です。Yes/Noで答えられる質問から始め、返答を求めないクローズドな声かけを心がけましょう。話せなくても一緒に行動できる場面を増やし、「この人といると安心」という関係を少しずつ積み重ねることが大切です。
まとめ
場面緘黙について、大切なポイントをまとめます。
・「話さない」のではなく「話せない」——意志の問題ではない
・恥ずかしがり屋・ことばの遅れとは別の状態
・「様子を見れば治る」とは限らない。早めの対応が大切
・無理に話させようとすることは逆効果
・安心できる環境を守りながら、少しずつ「話せる場面」を広げていく
・かかりつけ医や発達相談窓口に気軽に相談できる
「話さない＝話せない」——その気持ちを一番わかっているのは、子ども自身です。焦らず、ゆっくり、安心できる環境を整えてあげることが何より大切です。
「うちの子、もしかして場面緘黙かも」と思ったら、一人で抱え込まないでください。早めに専門家に相談することが、子どもにとっての大きな助けになります🌿
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療育センターで25年以上、ことばの発達に関わってきた現役の言語聴覚士です。
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こんにちは。言語聴覚士（ST）の「こん」です。
1999年に言語聴覚士の資格を取得後、保健センターでの相談業務を経て、25年以上にわたり小児専門のSTとして療育・発達支援の現場で働いてきました。現在も現役STとして、ことばの発達に悩むお子さんと日々関わっています。
臨床の現場で感じることがあります。ことばがゆっくりなお子さんを持つパパ・ママが、毎日どれだけ迷いながら、心配しながら子育てをしているか、ということです。
「もっと楽しく子育てしてほしい」——そんな思いでこのブログを始めました。
25年以上の臨床経験をもとに、今日から家庭で実践できる関わり方・遊び・おもちゃ・絵本の使い方を、専門家の視点でわかりやすくお届けします。一人で悩まずに、ぜひ一緒に考えていきましょう。
